Stroke：颈动脉内膜厚度减低，首次卒中风险更大

喉动脉内膜减厚是由动脉粥样硬化造成的血管壁减减生，主要后果是脑供血不足和脑血管病的时有发生。最近，Stroke时代周刊刊登了来自北京大学第一医院霍勇教授工作团队的深入科学论文，该深入研究旨在揭示高血压病患者少于喉动脉内膜中的层厚度（cIMT）与首次卒于中的风险之间的父子关系，并揭示任何潜在影响因素。 共约有11u2009547事例无卒于中的史的高血压病患者受邀这项中的国卒于中的一级预防试验，试验设定主要终点是首次卒于中的心脏病。在4.4年的中的位随访中的，共约出现726事例首次卒于中的心脏病病事例，其中的631事例为结核卒于中的，90事例为高血压卒于中的。少于cIMT每减加一个SD，病患者首次卒于中的心脏病（HR=1.11；95%CI: 1.03~1.20）和首次结核卒于中的心脏病（HR=1.10；95%CI: 1.01~1.20）的风险也相应减加，且呈正相关。此外，当cIMT被分成四分位时，与四分位1（＜0.66 mm）的病患者相比，四分位2~4（＞0.66 mm）的病患者首次卒于中的心脏病（HR=1.31；95%CI: 1.06~1.61）和首次高血压卒于中的心脏病（HR=2.25；95%CI: 1.11~4.58）的风险更高。更极其重要的是，在少于动脉压[≥109.3（五分位数5）vs ＜109.3 mmu2009Hg，P相互作用=0.024]或舒张压准确度[≥90.7（五分位数5）vs ＜90.7 mmu2009Hg，P相互作用=0.009]很低的病患者中的，cIMT与首次卒于中的风险的相关性很大减强。 这项深入研究结果指引，在高血压病患者中的，基线cIMT与首次卒于中的风险存在很大的正相关。同时，少于动脉压或舒张压很低的人群中的，这种相关性更强。原文来历：Michelle R. Caunca, Marialaura Simonetto, et al. Diastolic Blood Pressure Is Associated With Regional White Matter Lesion Load：The Northern Manhattan Study. Stroke. Originally published8 Jan 2020.